第三者証明の留意点について

第三者証明を行う者について

第三者証明を行う者については、請求者の民法上の三親等以内の親族による第三者証明は、認めないとしています。

民法上の三親等以内の親族とは、親や祖父母、子、兄弟姉妹、叔父、叔母、甥、姪などがあたります。

医療従事者による第三者証明による初診日の確認について

初診日頃に請求者が受診した医療機関の担当医師、看護師その他の医療従事者(以下単に「医療従事者」という。)による第三者証明は、初診日頃の請求者による医療機関の受診状況を直接的に見て認識していることから、医証と同等の資料として、請求者申立ての初診日について参考となる他の資料がなくとも、当該第三者証明のみで初診日を認めることができるとしています。

必要となる第三者証明の数について

医療従事者による第三者証明の場合を除き、原則として複数の第三者証明があることが、第三者証明を初診日推定の参考資料とするために必要となります。

ただし、請求者が複数の第三者証明を得られない場合、単数の第三者証明であっても、医療機関の受診にいたる経過や医療機関におけるやりとりなどが具体的に示されていて、相当程度信憑性が高いと認められるものであれば、第三者証明として認めることができるとしています。

請求時から概ね5年以内の第三者証明の取扱いについて

第三者証明を行う者が、請求者や請求者の家族等から、請求者の初診日頃の受診状況を聞いていた場合であっても、第三者が請求者等から初診日頃の受診状況を聞いていた時期が、請求時から概ね5年以内である第三者証明については、認められません。

ただし、請求者申立ての初診日について参考資料をあわせて提出した場合、それらの資料から請求者申立てによる初診日が正しいと合理的に推定できる場合には、第三者証明として認めることができるとしています。

一番古い時期の受診状況等に係る第三者証明の取扱いについて

請求者の初診日頃の受診状況等が不明である場合に、第三者が証明することができる一番古い時期の受診状況等について第三者証明があった場合には、当該資料により申請者が申し立てた初診日を認めることはできないが、初診日を総合的に判断する際の資料として取り扱うことができるとしています。

第三者証明の信憑性の確認について

第三者証明により初診日を確認する場合には、上記の資料のほか、可能な範囲で、請求者申立ての初診日について参考となる資料の提出を幅広く求められ、それらの資料との整合性や医学的判断等によって、第三者証明の信憑性を確認されることになります。

また、第三者証明の内容に疑義が生じる場合や第三者が実在するかどうかについて疑義が生じる場合は、必要に応じて第三者に対して電話等で確認されることもあります。

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